SALUD Y BIENESTAR

En Chile, un proyecto piloto de la Universidad de Concepción ha logrado aumentar en un 33 %  la adherencia a los medicamentos gracias a una aplicación concebida especialmente para los adultos mayores. El proyecto se centró en pacientes con hipertensión arterial, una enfermedad en la que algo menos de uno de cada dos pacientes toma sus medicamentos según lo prescrito. Esta aplicación busca ayudar y motivar a las personas en tomar su tratamiento médico con fidelidad y regularidad. Es una aplicación con la que Chile quiere evitar el abandono de los tratamientos médicos. Un problema de salud al que se ven enfrentados muchos países. Un equipo interdisciplinario de investigadores de la Universidad de Concepción, al sur de Chile,  quiere ayudar a combatir este problema. Los investigadores han creado una aplicación de telefonía móvil especial para enfermos de hipertensión arterial, una enfermedad en la que algo menos de uno de cada dos pacientes toma sus medicamentos según lo que prescribió el médico. Esta aplicación, que busca paliar este problema, es un proyecto piloto que se llevó en la comunidad de Hualpén, al sur de Chile y los resultados son alentadores. Por otra parte, la aplicación busca responder a los nuevos retos que enfrenta la población actual, cada vez de mayor edad. Entrevistada: Jacqueline Sepúlveda,  directora de la academia de innovación de la Universidad de Concepción, Chile.  

El Premio Nobel de Medicina 2019 fue atribuido a los estadounidenses William Kaelin y Gregg Semenza y al británico Peter Ratcliffe por sus investigaciones sobre cómo las células se adaptan a las variaciones de oxígeno. Estas investigaciones aportan nuevas perspectivas para el tratamiento del cáncer y de la anemia. RFI conversó con un especialista en biología molecular sobre la importancia de estos descubrimientos. El Premio Nobel de Medicina 2019 va para dos estadounidenses y un británico especialistas en la oxigenación de las células. Los 3 científicos fueron premiados por sus investigaciones  sobre "cómo las células sienten y se adaptan a la cantidad de oxígeno disponible", según los términos de la academia sueca. William Kaelin, de 61 años de edad, trabaja en elHoward Hughes Medical Institute en Estados Unidos. En la conferencia de prensa que dió en Boston, en el Dana Farber Cancer Institute, William Kaelin dio un tributo a su mujer Carolyn, fallecida en el 2015, cirujana de cancer de mama. Ambos han dedicado su vida a la lucha contra el cáncer.   Gregg Semenza por su parte, de 63 años de edad, dirige el programa de investigación vascular en el Johns Hopkins Institute de investigación sobre ingeniería celular.     El tercer galardonado es Peter Ratcliffe, de 65 años de edad, director de investigación clínica en el Francis Crick Institute de Londres y del Target Discovery Institute de Oxford. Los tres científicos han descubierto varias piezas del rompecabezas que representa los procesos relacionados con la oxigenación de las células, en especial en situación de hipoxia o falta de oxígeno. De hecho, los tres investigadores habían ganado juntos en el 2016 el Premio Albert Lasker por Investigación Médica Básica. Los tres científicos han armado algunas de las piezas de este rompecabezas relacionado con la oxigenación de las células. Una de estas piezas es la hormona EPO, la eritropoyetina y el gen HIF-1 y por otra parte, las investigaciones de William Kaelin se concentran el gen VHL (relacionado con la enfermedad rara von Hippel Lindau)  y su relación con la hormona EPO pero en este caso se produce el crecimiento descontrolado de vasos sanguíneos anómalos, provocando tumores. La importancia fundamental del oxígeno en las células es conocida desde hace siglos, pero el proceso de adaptación de las células al volumen de oxígeno disponible en su entorno “ha sido durante largo tiempo un misterio”  explicó el Comité del Nobel al anunciar el premio. El primer papel del oxígeno es dar energía a todo el organismo. Los investigadores ya habían demostrado claramente que la hipoxia, o la falta de oxigenación celular, era un factor responsable del desarrollo de muchas enfermedades y del mal funcionamiento del cuerpo humano. Es por eso que una buena oxigenación celular es fundamental. Escuche aquí la entrevista completa: Los ganadores en su investigación mostraron que la célula detecta el suministro variable de oxígeno y se adapta en consecuencia a la cantidad de oxígeno disponible. Esta capacidad de adaptación es un elemento clave en el tratamiento de muchas enfermedades, desde la anemia hasta el cáncer, hasta la curación simple de heridas o el infarto de miocardio.   9 millones de coronas divididas entre tres El próximo 10 de diciembre los 3 científicos recibirán una medalla, un diploma y un cheque de 9 millones de coronas, (824 mil euros) dividido entre los tres.   Entrevistado: Santiago Lamas, investigador del Centro de Biología Molecular “Severo Ochoa” de Madrid y miembro del Consejo Superior de Investigaciones Científicas de España (CSIC).

Una gama de productos de realidad virtual busca cambiar la vida de miles de personas y ayudarlas a activar sus conexiones neuronales. Pacientes con Alzheimer y otras enfermedades neurodegenerativas, pero también con trastornos neuromusculares o motores podrían beneficiarse con este tipo de herramientas pioneras que llevan el nombre de Good Cells; un proyecto elaborado por la empresa francesa My Cyber Royaume en colaboración con neurólogos y especialistas de la memoria. ¿Y si gracias a la realidad virtual pudiera una persona mejorar su salud cognitiva? ¿Hacer sus ejercicios en una playa paradisiaca o en la montaña y evadirse por unos minutos? ¿O simplemente relajarse? Es lo que un equipo de pioneros en Francia propone con una gama de productos de realidad virtual "Good Cells" enfocados al desarrollo neuronal. Una revolución tecnológica que busca luchar contra el aislamiento de las personas que sufren Alzheimer, mal de Parkinson, trastornos neuromusculares o trastornos motores leves. Esta  terapia de realidad virtual busca aumentar las conexiones neuronales y a la vez ejercitar la motricidad física. Y es que el cerebro actúa en la realidad virtual del mismo modo que en la realidad. A partir de este hecho, la empresa francesa My Cyber Royaume propone estas herramientas llamadas Good Cells en diferentes modalidades y que pueden ser utilizadas en hospitales, clínicas, centros de reeducación o asilos de ancianos, entre otros. Caroll Duthérage es la fundadora de esta empresa ubicada en la ciudad de Lille, al norte de Francia:  “El objetivo es aportar un bienestar y la posibilidad de hacer cosas que no podemos hacer normalmente. El paciente, cuando se pone el casco de realidad virtual,  se transporta inmediatamente  a una casa de vacaciones que le es propia, decorada a su gusto. Y en esa casa o villa se proponen diversos talleres que ejercitan funciones cognitivas ligadas a la motricidad. Hemos descubierto que el cerebro tiene una plasticidad neuronal y si lo ejercitamos,  se puede retardar la aparición o el progreso de una enfermedad, también, en el caso de un accidente cardiovascular, se pueden ejercitar ciertas zonas del cerebro que han sido afectadas y recuperar una cierta autonomía.” La gama de productos Good Cells busca que el paciente vuelva a tener confianza en sí mismo, así también, poder evadirse unos minutos, recuperar ciertos automatismos, trabajar la concentración, la planificación, la memoria del trabajo, funciones esenciales en nuestra vida cotidiana, y es muy importante ejercitar estas funciones para preservar nuestro capital de salud. La que aquí escribe pudo probar este casco de realidad virtual y se encontró en una bella casa a orillas del mar. Aunque también podía escoger una casa en la montaña o en el bosque. En esta casa se proponen diferentes talleres, como uno de música donde se tienen que componer diversas notas para hacer una melodía. La particularidad de este casco de realidad virtual es que va ligado a una manija, Caroll Duthérage de My Cyber Royaume: “En mi mano tengo una manivela que va a funcionar como una pinza, con ella, puedo, con este programa de realidad virtual, abrir una llave de agua, cocinar una pizza, cultivar una planta, hacer una escultura, o también puedo practicar el tiro al blanco,  o jugar golf, en fin, hay una gran variedad de actividades. El objetivo es ligar la función cognitiva con la motora, en términos de reeducación esto es fundamental. Por ejemplo, si tengo una dificultad de movimiento en el brazo, causado por un accidente cardiovascular, este tipo de ejercicio permite trabajar de manera conjunta la función cognitiva y la motora y esto hace progresar mejor. También proporciona una sensación de placer, ya que estamos tan concentrados haciendo esta actividad que olvidamos nuestros miedos, nuestras preocupaciones y el ejercicio entonces es mucho más eficaz.” El doctor Laurent Zykos es  neuropsicólogo y colabora en este proyecto, él explica lo que sucede en el cerebro: “A nivel cognitivo, a nivel de procesos que se activan cuando las personas utilizan estas herramientas, son exactamente los mismos que van a  utilizar en la vida real. En este ejercicio de realidad virtual, las personas van a tener que poner a trabajar muchas funciones al mismo tiempo, ya sea la memoria, la concentración, la flexibilidad mental, van a tener que  usar exactamente los mismos circuitos neuronales. Por otra parte, sabemos que cuanto se trabaja el aspecto cognitivo y al mismo tiempo se solicita el aspecto motor, podemos obtener mejores resultados. De ahí la idea de trabajar en un ambiente virtual en el que asociamos el gesto al pensamiento, y asociando estos dos aspectos se mejora la apropiación de nuevos aprendizajes, se obtienen mejores resultados de modo perenne”. Aquí puede escuchar el programa de radio en su versión larga: Una nueva de gama de Good Cells se está preparando enfocada a trastornos como el autismo y las fobias, prueba de que la realidad virtual está tomando cada vez más importancia en el campo de la salud. Entrevistados: Caroll Duthérage y Michel Picot de la empresa My Cyber Royaume y el doctor Laurent Zykos, neuropsicólogo quien colabora en este proyecto de Good Cells   Video sobre este dispositivo:  

El 21 de septiembre es el día mundial del Alzheimer. Expertos señalan que 35 % de los casos podrían atribuirse a 9 factores de riesgo modificables. En otras palabras, que podrían evitarse si estos factores se modifican o son controlados. Una buena noticia para una enfermedad que está en constante aumento. Controlar la diabetes o la hipertensión arterial, la obesidad, pero también evitar el aislamiento social, el tabaco o el sedentarismo, podrían prevenir un tercio de los casos de Alzheimer en el mundo. Es lo que afirma la Sociedad Española de Neurología (SEN). Una buena noticia para una enfermedad que actualmente tiene alrededor de 47 millones de personas con demencia en el mundo (datos del 2015) y se espera que para el 2050 esta cifra aumente a 130 millones de personas. Y es que el Alzheimer es la primera causa de demencia neurodegenerativa en el mundo. Y si bien la causa o diferentes causas que provocan esta enfermedad aún están muy bien definidas, algunas pistas han sido estudiadas y dan un poco de luz sobre esta enfermedad. Actualmente los fármacos disponibles para esta enfermedad sólo consiguen hacer más lenta la progresión de los síntomas, por lo que intervenir sobre los factores de riesgo modificables del Alzheimer es, en estos momentos, una de las alternativas más eficaces para la prevención de esta enfermedad y la reducción de su incidencia. Los nueve factores de riesgo modificables que se han analizado son: la diabetes, la hipertensión arterial, la obesidad, el tabaquismo, el sedentarismo, la depresión, la inactividad cognitiva, la hipoacusia (dificultad para oír) y el aislamiento social. También en los últimos años se han desarrollado mucho las técnicas no farmacológicas para hacer más llevadera la vida cotidiana tanto de los pacientes de Alzheimer como de la de sus cuidadores. Aquí también puede escuchar el programa de radio: Entrevistada: Doctora Raquel Sánchez Valle, jefa de servicio de neurología de Hospital Clinic de Barcelona, y miembro de la SEN.

La cirugía cráneofacial es utilizada para corregir malformaciones congénitas, pero también traumatismos y lesiones en la cara y cráneo de origen tumoral. Las malformaciones son variadas, desde el labio y paladar hendido hasta deformaciones más extremas. Un reto a nivel quirúrgico pero también neuronal y funcional. Y si bien Francia sentó las bases de esta rama de la cirugía en los sesenta, en México también se han dado muchos avances en los últimos años. En París 750 especialistas se reunieron en el ICSF 2019, el Congreso Internacional de Cirugía Cráneofacial. RFI pudo conversar con dos grandes especialistas en la materia, el francés Eric Arnaud y el mexicano Fernando Molina Montalva. Durante cuatro días en París, del 16 al 19 de septiembre del 2019, 750 especialistas provenientes de 40 países de la Sociedad Internacional de Cirugia Craneofacial, se han dado cita en París para participar en el Congreso Internacional de esta especialidad en su edición número 18. Este Congreso tiene lugar cada dos años y es un momento importante para esta rama altamente especializada de la cirugía. Históricamente, Francia fue pionera en la cirugía cráneofacial,  pero en los noventa fue en México que se exploraron nuevas técnicas que han dado buenos resultados. Este tipo de cirujanos puede provenir de dos dominios diferentes, tanto de la cirugía plástica como cirugía maxilofacial.   PAUL TESSIER PIONERO   La cirugía cráneofacial fue impulsada por el cirujano francés Paul Tessier, en los años sesenta. Su técnica revolucionaria consistió en utilizar por primera vez injertos óseos del propio paciente para modificar los contornos del cráneo y de la cara y fue el primero en lograr corregir el hipertelorismo ocular, es decir, cuando los ojos están demasiado separados, así también el síndrome de Treacher Collins. Nominado para el Nobel de medicina, Paul Tessier es considerado uno de los 10 mejores cirujanos del siglo XX. Llegó a realizar 50 mil intervenciones, no sólo en Francia pero en los Estados Unidos, Canadá, Inglaterra o Suiza, por sólo nombrar algunos países y a la fecha sigue inspirando a cientos de cirujanos. En el caso de las malformaciones congénitas de cráneo y cara, muchas funciones se ven afectadas, por lo que se necesita, además del cirujano cráneofacial, un equipo multidisciplinario: neurocirujano, anestesista pediátrico, ortodoncia… El Congreso se ha llevado a cabo en París en la legendaria Maison de la Chimie, la Casa de la Química, un bello edificio consagrado a coloquios científicos. Y es un cirujano francés, Eric Arnaud, del Hospital Necker Enfants Malades ypresidente de la Sociedad Internacional de Cirugía Cráneofacial (ISCFS), el responsable de organizar este Congreso. En Francia cada año entre 400 y 500 niños son operados con malformaciones craneofaciales y  de éstos, la mitad son operados en el hospital Necker Enfants Malades por el equipo del doctor Eric Arnaud. Aquí puede escuchar la versión larga del programa de radio: MEXICO A LA VANGUARDIA Pero México también está a la vanguardia de los avances en este campo, incluyendo al propio especialista Fernando Molina Montalva, con una técnica que busca alargar el hueso y el uso de células madre para la producción de tejido. Entrevistados: Doctor Eric Arnaud, del Hospital Necker Enfants Malades (Francia) y el doctor mexicano Fernando Molina Montalva, presidente de la Fundación Fernando Ortiz Monasterio para la cirugía reconstructiva y las anomalías craneofaciales. Documental "Beautiful Faces" de Russell Martin, sobre las operaciones llevadas a cabo en el hospital público Manuel Gea González de la Ciudad de México, cambiando la vida de cientos de niños nacidos con malformaciones congénitas en sus caras.