Priorité santé

En France, le dernier rapport annuel de la Commission nationale consultative des droits de l'homme (CNCDH), alertait sur l’impact du racisme sur la santé des victimes qui « doivent s’adapter au quotidien aux comportements racistes à leur encontre optant pour des stratégies d’évitement, de repli sur soi ou de résignation ou devant prouver sans cesse leur légitimité. Hypervigilance, stress, dépression, anxiété, parfois associés à des maux de tête sont fréquents chez les personnes racisées ». Peut-on prévenir ces maux ? Comment protéger sa santé mentale ? Quelle prise en charge est possible ?
Injures à caractère raciste, violences verbales ou discrimination… Dans la rue, au travail, à l'école, dans les médias, être la cible d'agressions à caractère raciste peut avoir, au-delà de l'infraction pénale, un impact sur la santé mentale des victimes. Ce racisme, qui dans certaines sociétés se banalise, à mesure que progressent certains mouvements, des porte-voix dont les idées et les messages divisent, hiérarchisent, stigmatisent et excluent : ouvertement parfois, insidieusement souvent. Des agressions basées sur la couleur de peau, la forme des yeux, la nature des cheveux, les croyances, les vêtements, la culture, qui attaquent l’individu dans son identité, sa filiation, son héritage culturel. 
Le racisme, facteur de troubles psychiques 
D’après l’INSEE, en 2024, 56 % des victimes de discrimination liées à l’origine, la couleur de peau ou la religion, estiment que celle-ci a un impact psychologique important ou très important : cela se traduit par de l’anxiété des troubles dépressifs et de la fatigue ! 
D’où l’importance d’intégrer le racisme d’intégrer comme un facteur de risque pour la santé psychique, dont il faut plus que jamais tenir compte. 
La psychiatre et écrivaine Dr Fatma Bouvet de la Maisonneuve s'intéresse à ces troubles associés à cette violence basée sur l’origine de l’appartenance religieuse  et y a consacré un  ouvrage publié aux éditions Carton rouge, intitulé :« Debout, tête haute ! » 
 
Avec :
Dr Fatma Bouvet de la Maisonneuve, psychiatre addictologue et écrivaine. Auteure de l’ouvrage Debout, tête haute ! Manifeste pour répondre au racisme, aux éditions Carton Rouge. 

Philippe Zawieja, psychosociologue, directeur des partenariats stratégiques et de la recherche, EKILIBRE Conseil (Paris), et chercheur associé à l'Observatoire sur la santé et le mieux-être au travail de l'Université de Montréal, Québec. 

Témoignage d’Aniss, étudiante qui a subi des insultes racistes 
► En fin d’émission, nous entendrons la réaction du Dr Safiatou Thiam, ancienne ministre de la Santé du Sénégal entre 2007 et 2009 et secrétaire exécutive du Conseil National de Lutte contre le Sida du Sénégal après la divulgation du statut sérologique de plusieurs personnes dans le pays, dans le contexte de projet de répression accrue de l’homosexualité, par les autorités gouvernementales. 
 
Programmation musicale :
► James Brown – Say it loud, I'm black and I'm proud
► Yotsi – Bomoyi

Comme chaque vendredi, un médecin spécialisé répond aux questions des auditrices de Priorité Santé. Cette semaine, nous parlons de la jalousie dans le couple. Comment faire pour l’éviter ? Est-il normal d’être jaloux ? Comment reconnaitre une jalousie excessive ? Comment la vaincre ?  
Dans nos relations, dans notre vie affective, certains éléments favorisent le bien-être, la sérénité : on pense à la tendresse, la complicité, la bienveillance. À l’inverse, d’autres sentiments peuvent faire irruption et gâcher l’existence : c’est le cas de la jalousie…  
 
Intrusion toxique 
S'il existe une jalousie naturelle qui va, par exemple, se manifester dès l'enfance, dans certains cas, pour les personnes dont le parcours a pu être marqué par une forme d'insécurité affective, l'exigence d'exclusivité peut occuper de plus en plus de place. 
 
Insécurité affective 
Jalousie amoureuse, amicale ou familiale. Jalousie de circonstance ou jalousie chronique ; ces émotions peuvent abîmer voire carrément détruire le lien, lorsque la jalousie devient pathologique. 
Ce poison qui peut s’immiscer dans le quotidien peut faire souffrir l’autre, mais aussi le ou la jalouse, qui s’inquiète de la loyauté ou de la fidélité d’un proche : partenaire, sœur ou meilleure ami…  
D'où l'importance d'identifier les comportements qui doivent alerter; de prendre conscience des excès, afin de poser des limites. 
 
Avec :
Khadidiatou Konare Dembele, psychologue clinicienne au pavillon France de l’Hôpital Principal de Dakar au Sénégal.  

La palabre au féminin de Charlie Dupiot.

 
Programmation musicale : 
► Vitale – Jalousie
► Yewhe Yeton - Ve E Ve.
 
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Selon l’OMS, 1,23 million de personnes sont mortes de la tuberculose en 2024. La même année, 10,7 millions de personnes ont contracté cette maladie bactérienne touchant le plus souvent les poumons. Chez la majorité des personnes, l’infection peut rester silencieuse toute la vie. Cependant, elle évoluera vers la maladie chez 5 à 10% des cas, notamment chez les personnes avec une déficience immunitaire. Comment se transmet cette infection ? Qui sont les personnes les plus à risques ?
Quelle prise en charge existe ?  
 
La Tuberculose est une maladie très ancienne, dont on a identifié des traces remontant à la Préhistoire et avec en 2024, plus de 10 millions de nouveaux cas d'après l'OMS, cette infection bactérienne reste d'actualité ! 
À la fin XIXè siècle, lorsque l’Allemand Robert Koch découvre la bactérie incriminée (à qui il donne son nom : le bacille de Koch), on estime que la tuberculose est la cause d’un décès sur sept en Europe ! Au moment où nous parlons, la tuberculose se range au 10è rang des causes de mortalité à l’échelle planétaire.  
Cartographie de la tuberculose 
À eux seuls, cinq pays d’Asie (Inde, Indonésie, Philippines, Chine et Pakistan) concentrent 55% du fardeau de la tuberculose. Le Nigeria et la RDC se rangent au sixième et septième rang. 
Cette maladie peut atteindre plusieurs organes : l'atteinte va déterminer les risques de transmission, puisque seule la tuberculose pulmonaire est contagieuse.  
Vaccination et antibiothérapie 
Cette infection potentiellement mortelle (1,23 million de décès en 2024, 150 000 avec une co-infection de VIH sida) peut rester silencieuse; on parle alors de tuberculose latente. Dans 10% des cas, la tuberculose va passer au stade « maladie ». Certaines conditions, un état de fragilité générale (malnutrition, co-infection) peuvent favoriser le passage au stade actif de l'infection. Il est alors essentiel d'avoir accès un traitement efficace, une antibiothérapie au long cours, une fois le diagnostic posé. 
Avec : 
Pr Stéphane Jaureguiberry, infectiologue et chef de service des Maladies infectieuses et tropicales, à l’hôpital Bicêtre AP-HP au Kremlin-Bicêtre, en région parisienne

Dr Mireille Mpoudi Etame, médecin infectiologue-épidémiologiste, au ministère de la Défense du Cameroun.  

► En fin d’émission, à deux jours de la Journée mondiale des maladies rares, nous donnerons la parole au Pr Aimé Lumaka, directeur du Centre de Référence des Maladies Rares et Non-Diagnostiquées (CRMRND) à Kinshasa qui organise une matinée de sensibilisation.
Programmation musicale : 
► Durand Jones & The indications – Flower moon 
► Tyty Meufapart – Mbamina.
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Quand une personne perd son autonomie et devient dépendant, pour cause de vieillesse, de maladie ou encore de handicap, c’est souvent l’entourage qui prend le relais. Or, prendre soin d’un proche, peut avoir un retentissement sur sa propre santé : stress chronique, troubles du sommeil, épuisement... Comment faire pour prendre soin de soi lorsqu’on est aidant ? Comment vivre ce rôle le plus sereinement possible ? Qui peut aider l’aidant ?  
Les aidants- ces acteurs essentiels pour la santé- accompagnent, soutiennent et soignent leurs proches, qu’il s’agisse d’un parent atteint de démence, d’un enfant en situation de handicap, d’un compagnon pris en charge pour un cancer ou d’une sœur fragilisée par un trouble psychiatrique.  
Engagement fort et un risque d’épuisement 
Ils ou elles s’adaptent au rythme de la personne dépendante et au-delà des seules tâches liées à l’état de santé (la préparation des traitements, le suivi des consultations), les aidants peuvent aussi avoir de multiples fonctions dans la vie quotidienne : hygiène, ménage, courses, alimentation... Un engagement choisi ou subi qui, dans la plupart des cas, évolue avec le temps et l’état du patient… 
Manque de reconnaissance 
Comprendre le rôle des aidants, les multiples ressorts de leurs fonctions, c’est aussi s’arrêter sur les conséquences de cet engagement. Cette charge peut avoir un très fort retentissement en termes de fatigue physique et émotionnelle de l’aidant et il est important de mettre en place des dispositions pour prévenir le risque d’épuisement, qui peut fragiliser à son tour, sa santé : parler de sa situation avec les soignants, avec l’entourage et demander de l’aide, le cas échéant.  
Avec :
Pr Nicolas Franck, médecin psychiatre, chef du pôle Centre rive gauche à l’Hôpital du Vinatier à Lyon. Co-auteur de l’ouvrage Aidants et fiers de l’être, aux éditions Odile Jacob  

Dr Romain Rey, psychiatre, responsable du Centre expert schizophrénie de la Fondation FondaMental à l’Hôpital Le Vinatier, à Bron. Responsable du Centre Lyonnais des Aidants en Psychiatrie (CLAP). Co-auteur de l’ouvrage Aidants et fiers de l’être aux éditions Odile Jacob  

Michel Dzalamou, psychologue clinicien psychothérapeute, président de l'Association psycho-santé solidarité au Congo et consultant en santé mentale et soutien psychosocial à l'Hôpital de référence de Bacongo. 

Un reportage d’Inès Emprin.  

 
Programmation musicale : 
► Jah Cure – Stronger than before 
► Sym Sam - Yobalé ma. 
 
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Selon l’OMS, la schizophrénie touche environ 23 millions de personnes dans le monde. Psychose caractérisée par la perte du contact avec la réalité et par des altérations du comportement, la schizophrénie est la maladie mentale chronique la plus fréquente. Les personnes atteintes sont souvent victimes d’une forte stigmatisation qui les pousse à s’isoler. Comment déconstruire les préjugés liés à cette maladie ? Quels sont les traitements existants ?  
Si les réseaux sociaux et les médias traitent de plus en plus souvent des thématiques liées à la santé mentale, les préjugés et fausses croyances associées à certaines maladies psychiatriques, comme aux personnes atteintes, sont toujours bel et bien réels. Et parmi les maladies les plus stigmatisées, on retrouve la schizophrénie.
Lutter contre les idées fausses 
Schizophrène : adjectif utilisé dans le vocabulaire – notamment par la classe politique – pour dévaloriser, insulter… 
La schizophrénie est une atteinte encore souvent associée à des comportements agressifs, alors que si une tendance à la violence peut s’exprimer, non seulement elle n’est pas systématique, mais elle est dans la plupart des cas dirigée contre les patients eux-mêmes. Dans certains contextes culturels, la schizophrénie est également assimilée à une malédiction, à un sort potentiellement transmissible... 
Autant d’idées fausses qui vont isoler, ostraciser et accentuer les souffrances des personnes concernées comme de leur entourage. Autant de préjugés qui peuvent potentiellement retarder et entraver les prises en charge.
Diagnostic et prise en charge précoce 
La schizophrénie est une maladie grave, qui peut se manifester par des symptômes multiples : une déconnexion du réel, des émotions inappropriées à la situation. Les personnes concernées ne sont pas forcément conscientes de leur maladie et cette psychose est susceptible d’avoir, faute de prise en charge précoce et adaptée, d’importantes conséquences sur l’organisation du quotidien, le lien avec les autres, la poursuite des activités. 
Les schizophrénies, dont on peut d’ailleurs parler au pluriel, en raison de la variété des symptômes d’une personne à l’autre, vont donc nécessiter une prise en charge personnalisée, et qui va évoluer dans le temps. 
Avec :
Dr Méja Andrianarisoa, psychiatre en libéral sur Paris centre, au cabinet CPPND (Cabinet de Psychiatrie et Psychothérapie Notre-Dame)

Dr Cheikh Mohamed Fadel Gohi, psychiatre /addictologue, directeur central au Cabinet du ministre de la Santé en Mauritanie, chargé de la coordination du Programme National de Santé Mentale et de Lutte contre les Addictions.

Un reportage de Charlie Dupiot.

► En fin d’émission, nous parlerons de la baisse annoncée de la contribution française au Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, la promesse de don de l’État français s’élevant à 660 millions d'euros, soit un milliard d'euros en moins que lors de la période précédente. 9 associations de lutte contre ces maladies se sont réunies pour protester contre cette baisse. Interview de Marc Dixneuf, directeur général de AIDES. 
Programmation musicale : 
► Kokoroko – Da du dah 
► Fabio Brazza, Vitao – Partido alto. 
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