consilium - der Pädiatrie-Podcast

„Hier ist die Box, greif rein, such dir was aus!“ Skills sind eine richtig gute Therapiemöglichkeit bei selbstverletzendem Verhalten, aber so sollte man sie nicht „herschenken“. Sie müssen gut kontextualisiert werden, warnt Prof. Dr. Paul Plener. Der Präsident der Österreichischen Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie ist der erste Gast im neuen KJP-Podcast. Moderator Dr. Thomas Lempp begrüßt den Lehrstuhlinhaber für Kinder- und Jugendpsychiatrie aus Wien gemeinsam mit dem Host des bewährten consilium Pädiatrie-Podcasts Dr. Axel Enninger.

Sie erfahren Überraschendes zu den häufigsten Motiven für selbstverletzendes Verhalten, Erschreckendes zur Prävalenz dieses – fast schon normalen – Jugendphänomens und Bedeutsames zu Prädilektionsstellen. Die Grundhaltung der respektvollen Neugier und die Frage „Wobei hilft es dir?“ sind wertvolle Türöffner in der Therapie.

Sollte man zufällig entdeckte Verletzungen überhaupt ansprechen? „Es darf mich interessieren“, ist der Experte überzeugt. Vielleicht nutzt der junge Mensch genau diese Chance, mit einem „Profi im Medizinsystem“ ins Gespräch zu kommen.

„Die meisten Tage beschäftigen wir uns mit dem Leben und nicht mit dem Sterbeprozess.“ Dr. Holger Hauch, Oberarzt am Kinderpalliativzentrum in Datteln, räumt mit dieser verbreiteten Vorstellung auf. Es geht ums Leben-Gestalten bei lebensbegrenzenden Erkrankungen. Letztere sind fast so individuell wie die Kinder und Jugendlichen selbst. Nicht nur onkologische Patienten werden auf Palliativstationen und durch SAPV-Teams versorgt: Bei 100 Patienten gibt es 80 bis 90 verschiedene Diagnosen.
Zu den Eltern gilt es ein Vertrauensverhältnis aufzubauen. Gute Dienste leistet dabei das „Ethik-Fußballfeld“. Es hilft dabei, gemeinsam einen Plan zu entwickeln, mit dem der „Ball im Feld bleibt“. Das bringt Sicherheit und schließlich Entlastung.
Ja, trotz aller Herausforderungen macht eine solche Arbeit sogar Spaß, findet der Palliativmediziner. Ein wichtiger Ausgleich erfolgt durch den Austausch innerhalb des Teams. Für die bestmögliche Versorgung ist Austausch ebenfalls entscheidend, nämlich der zwischen Palliativteams und niedergelassenen Ärzten. Medikation ist dabei ein wichtiges Thema. Der Experte: Mit etwas Erfahrung ist die Angst vor Morphin unbegründet.

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Der _consilium_ – Pädiatrie-Podcast dient der neutralen medizinischen Information und Fortbildung für Ärzte.
Für die Inhalte sind der Moderator und die Gäste verantwortlich, sie unterliegen dem wissenschaftlichen Wandel des Faches.
Änderungen sind vorbehalten.

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InfectoPharm Arzneimittel und Consilium GmbH
Von-Humboldt-Str. 1
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Geschäftsführer: Philipp Zöller (Vors.), Michael Gilster, Dr. Markus Rudolph, Dr. Aldo Ammendola
Registergericht: Darmstadt – HRB 24623
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Verantwortlich für den Inhalt:
Dr. Markus Rudolph

„Dieser Test ist ganz, ganz wertvoll, weil man wenig braucht, weil er schnell ist, billig und hocheffektiv.“ Exakt und anschaulich beschreibt Prof. Dr. Wolf Lagrèze die Durchführung des Brückner-Tests. Für den Facharzt für Augenheilkunde und Lehrstuhlinhaber für Neuroophthalmologie und Kinderophthalmologie an der Universität in Freiburg ist die Kinderophthalmologie eine innere Mission, und er ist den Kinder- und Jugendärzten dankbar für ihren Beitrag zur Früherkennung. Den Brückner-Test kann jeder Pädiater mit etwas Vorbereitung und Übung „total einfach“ durchführen.

Was bringen Screening-Geräte und welche Einstellungen sind sinnvoll? Wann sollte Strabismus abgeklärt werden? Warum ist der Visus-Test für 4-Jährige so wichtig? Werden Kinder kurzsichtig durch zu viel Bildschirmzeit oder blaues Licht? Nach seinen Antworten gibt der Experte schließlich Service-Tipps für die Ärzte selbst, zum Beispiel dazu, wie scharfes Sehen am PC ohne Nackenverspannung möglich ist.

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Gebrauchsinformation VomiSaft
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Unsere Patientenratgeber finden Sie unter https://www.infectopharm.de/fuer-patienten/patienten-ratgeber/, darunter den Patientenratgeber „Reiseübelkeit“ und den Patientenratgeber „Reiseübelkeit“ zum Hören.

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„Du hast Adipositas, ich helfe dir dabei.“ Ein solcher Satz kann Kinder und Jugendliche, deren Gewicht über der 97ten Perzentile liegt, tatsächlich entlasten. Ein „Iss mal ein bisschen weniger und beweg dich mehr“ ist dagegen nicht günstig, das belegen Daten. Prof. Dr. Martin Wabitsch, Sektionsleiter für Pädiatrische Endokrinologie und Diabetologie an der Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin Ulm und Leiter der interdisziplinären Adipositas-Ambulanz informiert darüber, dass der Anteil der Gewichtsreduktion, der durch Lebensstiländerungen erreicht wird, mit durchschnittlich 5 % „erschütternd gering“ ist.

Realistische Ziele und ein Fokus auf der Vermeidung von Folgeerkrankungen und nicht auf den Ursachen machen dagegen Sinn. Anlage, Epigenetik und Lebensbedingungen stellen für das Gewicht letztlich die Weichen. Genetische Analysen sind in Ausnahmefällen dennoch wertvoll.

Hilft eine herkömmliche Reha? Hat die „Abnehmspritze“ einen Stellenwert? Wie lässt sich der Stigmatisierung entgegenwirken? Prof. Wabitsch und Moderator Dr. Axel Enninger sind sich einig, dass der Western Lifestyle vieles erschwert, aber wir können einiges tun: zum Beispiel gesundes Trinken leichter machen.

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Zur Basispflege in der Neuroderm-Pflegeserie für die trockene Haut gehören:
Neuroderm PflegeLotio, Neuroderm Pflegecreme und Neuroderm Pflegecreme Lipo: Gebrauchsinformation Neuroderm Basispflege.
Sie wird ergänzt durch die Intensivpflege Neuroderm Repair: Gebrauchsinformation Neuroderm Repair
sowie das Neuroderm Mandelölbad: Fachinformation Neuroderm Mandelölbad.

Unsere Patientenratgeber finden Sie unter https://www.infectopharm.de/fuer-patienten/patienten-ratgeber/, darunter den Patientenratgeber „Neurodermitis“ zum Hören.
Hören Sie auch gerne in die consilium Podcast-Folge 13 „Neurodermitis“ mit Dr. Lars Lange hinein.

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„Durch Telefon und Hose geht keine Diagnose.“ Der Leitspruch gilt für Neurodermatosen ganz besonders findet Prof. Dr. Gerhard Kurlemann. 30 Jahre lang widmete er sich neurokutanen Erkrankungen und Epilepsie, davon 20 Jahre als Bereichsleiter Neuropädiatrie der Uniklinik Münster. Nur ein Teil der neurokutanen Syndrome ist gut zu diagnostizieren, wenn die Patienten ausschließlich bekleidet gesehen werden.

Zur Diagnose des „Topscorers“ Neurofibromatose Typ 1 kann entscheidend sein, ob die Café-au-lait-Flecken aussehen wie die „Küste Kaliforniens“ oder wie die „Küste von Maine“. Mit solch griffigen Memos illustriert der Experte auch Merkmale der tuberösen Sklerose, des Sturge-Weber-Syndroms und der noch Selteneren. Ein Wood-Licht ist kein „Schnickschnack“, sondern ein wichtiges und preiswertes Hilfsmittel.

Kann molekulargenetische Diagnostik sinnvoll sein? Wann wirken die Gamechanger mTOR- oder MEK-Inhibitoren? Hören Sie zu den Antworten ein neuropädiatrisches Plädoyer für den Händedruck und den Apell – in Goethes Worten – „was vor den Augen lieget, mit den Augen zu sehn.“

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Pflichttext BellyBiom Tropfen

Hören Sie auch in unsere consilium Podcast-Folgen zu Bauchschmerzen und Mikrobiom hinein:
Folge 34: „Chronische Bauchschmerzen im Wechselspiel von Darm und Hirn“ mit Dr. Martin Claßen (https://consilium.podigee.io/34-new-episode)
Folge 25: „Kleine ‚Mitbewohner‘, große Wirkung: das Mikrobiom des Darmes“ mit Dr. Martin Claßen
(https://consilium.podigee.io/25-new-episode)

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