Psychiatrie & Psychotherapie

In dieser Folge des Podcasts Psychiatrie & Psychotherapie ist Dr. med. Toni Berthel, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie und Suchtmediziner zu Gast. Wir sprechen über den Umgang der Psychiatrie und der Gesellschaft mit Rausch und mit der Dynamik und den Mechanismen von Sucht und psychoaktiven Substanzen im biopsychosozialem und sozietalem und politischem Kontext und im Spannungsfeld von historischer Einordnung, Legalisierung, Regulierung und Verboten, Medikalisierung, Jugendschutz und Verhältnisprävention.
Suchtpolitik ist immer auch Gesellschaftspolitik, das hat sich in der Schweizer Drogenpolitik der 80 und 90-er Jahre deutlich gezeigt.

Literatur:

• Wir müssen weiterdenken! Berthel T. et al. 2020. SuchtMagazin 46:11-14.

• Herausforderungen einer künftigen Suchtpolitik. Krebs M.et al. 2024. SuchtMagazin 3&4/2024.

• Schadensminderung für mündige Bürger? Uchtenhagen A. et al. 2010. Rausch. Wiener Zeitschrift für Suchttherapie 9 (3/4):169-175.

• Drug harms in the UK. A multicriteria decision analysis. Nutt D. et al. 2010. The Lancet 376 (9752) : 1558-1565).

• Did Prohibition really work ? Alcohol Prohibition as a Public Health Innovation. Blocker J. et al. 2006. American Journal of Public Health. 96 (2) : 233-243. doi: 10.2105/AJPH.2005.065409

• Risiken regulieren – ein Orientierungsrahmen für die Suchtpolitik. Impulspapier der EKSN.Bern. Eidgenössische Kommission für Fragen zu Sucht und Prävention nicht übertragbarer Krankheiten (EKSN). 2024. https://t1p.de/nnn80, Zugriff 06.07.2024.

Psychiatrie und Psychotherapie
Konzeption: Rosilla Bachmann Heinzer & Dominic Dillier
Redaktion: Rosilla Bachmann Heinzer
Produktion: Dominic Dillier @ Büro GDL
Bild: Stephan Lütolf, Grafik: Orkan Design GmbH

In dieser Folge des Podcasts Psychiatrie und Psychotherapie spreche ich mit Dr. med. Hanna Steinmann über den ambulanten psychiatrischen Notfalldienst. In der Schweiz sind selbständige FachärztInnen für Psychiatrie und Psychotherapie in eigener Praxis gesetzlich dazu verpflichtet, sich am psychiatrischen Notfalldienst ihres Kantons zu beteiligen. Dieser Notfalldienst kann von Kanton zu Kanton verschieden aufgebaut sein und ist angepasst an die Bevölkerungsdichte und ob die Bevölkerung in städtischen Ballungszentren oder in ländlichen Regionen versorgt werden müssen. Wir sprechen über den aufsuchenden ambulanten Notfalldienst, welche Herausforderungen er mit sich bringt und warum die notfallpsychiatrische Versorgung für die Bevölkerung wichtig ist.

Literatur:

Evidenz zu aufsuchender Behandlung bei Menschen mit psychischen Störungen in Deutschland, Österreich und der Schweiz – eine systematische Übersichtsarbeit. Bechdolf A et al. 2021. Der Nervenarzt. Volume 93, pages 488-498.

S2k-Leitlinie „Notfallpsychiatrie“ (Stand: 13.04.2019). Pajonk FG, Messer T Berzweski H. Federführende Fachgesellschaft DGPPN. AWMF-Registernummer: 038-023

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In dieser Folge besprechen wir das Konzept der operativen Gruppen, eine Form der psychodynamischen Gruppenpsychotherapie, die versucht, die unbewussten Prozesse und Veränderungswiderstände der Gruppe gegen ihre eigene Arbeit nach dieser Methode bewusst zu machen und somit zu klären und besser zu verstehen. Die Methode der operativen Gruppen kann auch weiter gefasst als Methode zum Denken und dem Umgang mit Veränderung gesehen werden.
Das Konzept kann nicht nur hilfreich sein im Umgang mit Krankheit im klinischen Alltag , sondern auch im bei Anpassungen an jegliche gesellschaftliche Veränderungen und verschiedenste Settings wo es um Prozesse des Lernens und dem Umgang mit Veränderung geht.
Meine zwei Gäste sind Giulietta von Salis, Fachpsychologin für Psychotherapie und Dr. med. Katharina Lötscher, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie. Beide beschäftigen sich mit operativen Gruppen, führen Ausbildungsgruppen seit 2019 und wenden dieses Konzept in unterschiedlichen Kontexten (Familientherapie, Supervision, Gruppentherapie, Weiterbildung Psychotherapie) an.

Literatur:
• Erfahrungen mit Gruppen. Theorie, Technik und Anwendungen der operativen Gruppe. Graf, O.E. & von Salis, E. (Hrsg.) (2003). Seismo Verlag Zürich

• Die operative Gruppe. AGOGIK 4/10. Keimer, P. (Hrsg.) (2010). Haupt Verlag Bern

• Arbeiten und Lernen mit dem Konzept der operativen Gruppen. Anwendungen der Theorie von Enrique Pichon-Rivière. Lötscher, K. & von Salis, G. (2025). Psychodynamische Psychotherapie, 24 (4), 429-439. DOI 10.21706/pdp-24-4-429

• Enrique Pichon-Rivière. Der Gruppenprozess. Von der Psychoanalyse zur Sozialpsychologie. Von Salis, T. (Hrsg.) (2024). Lit Verlag Zürich

• Armando Bauleo: Ideologie, Familie und Gruppe. Von Salis, T. (Hrsg.) (2013). Lit Verlag Zürich

• Das Lernen und die Gruppe. Arbeiten zum Thema der operativen Gruppe. Von Salis, T. (Hrsg.) (2019). Lit Verlag Zürich

• Überleben – über Leben. Wege zur Kreativität. Über Arbeiten von und mit Betroffenen fürsorgerischer Zwangsmassnahmen. Von Salis, E. & Strunk, M. (2022). Lit Verlag Zürich.

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Im Gespräch mit PD Dr. med. Helene Haker widmen wir uns Erklärungsmodellen für das Verständnis der Autismus-Spektrum-Störung, den besonderen Funktionszustände und Entwicklungswegen, den aktuellen Herausforderungen in der Diagnostik und wirksamen therapeutischen Ansätze für die Betroffenen.
Für die Diagnostik der Autismus-Spektrum-Störung im Erwachsenenalter besteht häufig die Annahme, dass nur Spezialisten sie stellen können. Sie gilt immer noch als Herausforderung in der psychiatrischen Grundversorgung. Einerseits wird in den Social Media die Diagnose entstigmatisiert, andererseits sind Selbstdiagnosen und daraus resultierende Abklärungswünsche ähnlich wie bei ADHS zunehmend häufig und überlasten die Versorgung und Betroffene werden nicht diagnostiziert. Diese neuesten Entwicklungen fordern die Erwachsenenpsychiatrie heraus. Die Diagnostik und Behandlung von Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung ist gerade aufgrund dieser neuen Entwicklungen und gesellschaftlichen Einflüsse äusserst relevant auch in der psychiatrischen Grundversorgung.

Literatur:

• Autismus-Spektrum: Neueste Entwicklungen fordern die Erwachsenenpsychiatrie heraus. Haker et al. (2026) Psychotherapie-Wissenschaft 16(1) 35-43.https://doi.org/10.30820/1664-9583-2026-1-3

• Wie sieht die Welt durch deine Augen aus? Zur Überwindung autistischer Isolation. Haker (2024) Psychotherapie-Wissenschaft, 14(2), 19–26. https://doi.org/10.30820/1664-9583-2024-2-19

• Can Bayesian Theories of Autism Spectrum Disorder Help Improve Clinical Practice? Haker et al. (2016) Front Psychiatry 7-2016. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00107

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In dieser Folge sprechen wir über Tics und das Gilles-de-la-Tourette-Syndrom – eine psychische und neuropsychiatrische Erkrankung, die oft missverstanden wird. Wir besprechen die neurobiologischen Mechanismen, die Komorbiditäten, die Prävalenz und die Diagnostik von Tics und Tourette-Syndrom und klären den Mythos der sozialen Medien der letzten Jahre, dass das Fluchen, -die Koprolalie-, beim Tourette-Syndrom im Vordergrund steht, da dieses Symptom nur bei einem kleinen Teil der Betroffenen vorhanden ist. Wir sprechen über medikamentöse und psychotherapeutische Behandlungsmöglichkeiten und werfen einen Blick darauf, wie Gesellschaft, Schule und Arbeitsplatz besser mit Betroffenen umgehen können. Eine Folge für mehr Wissen, Verständnis und weniger Vorurteile.

Literatur:

• Tourette-Syndrom und andere Tic-Störungen. Mit einem Manual zum Habit Reversal Training. Müller-Vahl et al. Störungsspezifische Psychotherapie. 2. Erweiterte und überarbeitete Auflage. Kohlhammer-Verlag. 2025. ISBN 978-3-17-044557-4

• Leben mit Tourette-Syndrom. Ein Ratgeber für Betroffene, Angehörige, Therapeuten und Lehrer. Mal Leicester. Kohlhammer. 2015. ISBN 978-3-17-029719-7

• Und dann schreit sie Ortstarif! Ein Leben mit Tourette-Syndrom. Johanna Krapf. Mabuse Verlag. 2023. ISBN 978-3-86321-641-2

• Can I tell you about Tourette Syndrome ? A guide for friends, family and professionals. Mal Leicester. Jessica Kingsley Publications. 2013. ISBN 978-1-84905-407-2

• Tourette Syndrome : Clinical Features, Pathophysiology, and Treatment. Johnson et al. Lancet Neurol. 2023 February ; 22(2): 147–158. doi:10.1016/S1474-4422(22)00303-9

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